Blutdruck-Normwerte nach Alter: Tabelle für Kinder, Erwachsene und Senioren

Der normale Blutdruck hängt vor allem im Kindesalter stark vom Alter ab: Neugeborene haben systolisch etwa 60–80 mmHg, Schulkinder 90–120 mmHg und Jugendliche 100–130 mmHg. Für Erwachsene gilt unabhängig vom Alter ein Blutdruck unter 140/90 mmHg als nicht erhöht, optimal sind Werte unter 120/80 mmHg. Die alte Regel „100 plus Lebensalter“ ist überholt – auch bei 80-Jährigen beginnt die Hypertonie bei 140/90 mmHg.

Welcher Blutdruck ist in welchem Alter normal?

Die Tabelle zeigt übliche Lehrbuch-Richtwerte für Menschen in Ruhe. Bei Kindern beziehen sie sich auf wache, ruhige Kinder. Weitere Vitalzeichen und Laborwerte findest du gesammelt in der Normwerte-Tabelle für die Pflege.

Welcher Blutdruck ist bei Kindern normal?

Kinder haben einen niedrigeren Blutdruck als Erwachsene, und er steigt mit dem Wachstum an. Weil Größe und Geschlecht eine Rolle spielen, bewerten Kinderärztinnen und -ärzte den Blutdruck mit Perzentilenkurven. Liegt ein Wert wiederholt auf oder über der 95. Perzentile für Alter, Geschlecht und Größe, spricht man von Hypertonie. Ab etwa 16 Jahren gelten in der Regel die Grenzwerte für Erwachsene.

Für dich als Pflegefachperson sind zwei Dinge besonders wichtig:

• Kinder halten ihren Blutdruck lange stabil. Bei Volumenmangel oder Sepsis steigt zuerst der Puls. Ein Blutdruckabfall ist ein spätes und ernstes Zeichen. Als Faustregel für den niedrigsten akzeptablen systolischen Wert bei Kindern von 1 bis 10 Jahren gilt 70 + 2 × Alter in Jahren – bei einem fünfjährigen Kind also 80 mmHg.
• Die Manschette entscheidet. Zu kleine Manschetten messen falsch hohe, zu große falsch niedrige Werte. Die Breite der Gummiblase sollte etwa 40 % des Oberarmumfangs betragen.

Puls, Atemfrequenz und Temperatur nach Altersgruppen findest du im Ratgeber Vitalwerte bei Kindern: Normwerte-Tabelle.

Welche Blutdruckwerte gelten bei Erwachsenen?

In Deutschland wird häufig die Einteilung der Europäischen Hypertonie-Gesellschaft (ESH) genutzt:

Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) nutzt seit 2024 eine vereinfachte Einteilung, die Grenze zur Hypertonie liegt aber auch dort bei 140/90 mmHg. Bei der Selbstmessung zu Hause gelten niedrigere Grenzen: Ein Mittelwert ab 135/85 mmHg spricht für eine Hypertonie. Welche Einteilung deine Schule verwendet, erfährst du im Unterricht.

Welcher Blutdruck ist im Alter normal?

Mit den Jahren werden die großen Arterien steifer. Dadurch steigt der systolische Wert, während der diastolische eher gleich bleibt oder sinkt. Viele ältere Menschen haben deshalb eine isolierte systolische Hypertonie, zum Beispiel 160/75 mmHg. Häufig ist das, normal ist es nicht – die Grenze von 140/90 mmHg gilt auch im Alter.

Etwas anderes sind die Behandlungsziele: Bei älteren und gebrechlichen Menschen legt das ärztliche Team die Zielwerte individuell fest – oft etwas weniger streng, weil eine zu starke Senkung Schwindel, Verwirrtheit und Stürze verursachen kann. Deine Beobachtung ist dabei wichtig: Wie verträgt der Mensch die Medikamente?

Was ist eine orthostatische Hypotonie?

Von einer orthostatischen Hypotonie spricht man, wenn der Blutdruck innerhalb von 3 Minuten nach dem Aufstehen um mindestens 20 mmHg systolisch oder 10 mmHg diastolisch abfällt. Typisch sind Schwindel, Schwarzwerden vor Augen und Unsicherheit beim Gehen. Zur Messung misst du im Liegen nach einigen Minuten Ruhe und dann nach 1 und 3 Minuten im Stehen. Das Sturzrisiko steigt dadurch erheblich – wie du es einschätzt, erklärt der Ratgeber Expertenstandard Sturzprophylaxe.

Wie misst du den Blutdruck richtig?

Ein Normwert hilft nur, wenn die Messung stimmt. Diese Punkte gelten in jedem Alter:

• Vor der Messung einige Minuten Ruhe, sitzend mit angelehntem Rücken oder liegend, Beine nicht übereinandergeschlagen.
• Oberarm frei, Manschette auf Herzhöhe, Größe passend zum Armumfang.
• Während der Messung nicht sprechen – das allein kann den Wert erhöhen.
• Bei der Erstmessung an beiden Armen messen und danach den Arm mit dem höheren Wert verwenden.
• Nicht am Arm mit Shunt, Infusion oder nach Lymphknotenentfernung messen.

Mini-Fall: Frau H., 82 Jahre

Frau H. ist wegen einer Exsikkose aufgenommen worden und nimmt zwei Blutdruckmedikamente. Im Liegen misst du 158/72 mmHg. Als sie zur Toilette will, wird ihr schwindelig. Nach 3 Minuten im Stehen misst du 128/68 mmHg.

Einschätzung: Im Liegen zeigt sie eine isolierte systolische Hypertonie, im Stehen fällt der systolische Wert um 30 mmHg ab – das erfüllt die Kriterien einer orthostatischen Hypotonie. Flüssigkeitsmangel und Medikamente können beides verstärken. Du begleitest Frau H. zurück ins Bett, informierst die Ärztin mit beiden Messwerten, führst die Bilanz und planst Maßnahmen gegen Stürze: langsames Aufstehen in Etappen, Begleitung, rutschfeste Schuhe. Solche Situationen kannst du in den Fallbeispielen auf Pflege1Plus Schritt für Schritt durcharbeiten.

Wann musst du beim Blutdruck den Arzt informieren?

Ein einzelner erhöhter Wert nach dem Treppensteigen ist kein Notfall. Miss nach einigen Minuten Ruhe erneut und vergleiche mit dem bisherigen Verlauf. Sofort ärztlich informieren solltest du bei:

• Werten ab etwa 180/110 mmHg mit Beschwerden wie Brustschmerz, Atemnot, starken Kopfschmerzen, Sehstörungen, Verwirrtheit oder neurologischen Ausfällen – dann kann ein hypertensiver Notfall vorliegen. Hinter Lähmungen oder Sprachstörungen kann ein Schlaganfall stecken, siehe Schlaganfall: Pflege.
• einem systolischen Wert von 90 mmHg oder weniger, einem plötzlichen deutlichen Abfall gegenüber dem Ausgangswert oder einer Hypotonie mit Schwindel, Blässe, Kaltschweißigkeit oder Bewusstseinsveränderung.
• Kindern, deren systolischer Wert unter der Faustregel 70 + 2 × Alter liegt oder deren Werte mit Krankheitszeichen deutlich vom Altersbereich abweichen.
• Schwangeren mit Werten ab 140/90 mmHg, besonders zusammen mit Kopfschmerzen, Sehstörungen oder Oberbauchschmerzen.

Erhöhte Werte ohne Beschwerden meldest du nach den Vorgaben deines Hauses, damit die Therapie angepasst werden kann. Nutze für die Meldung das SBAR-Schema und nenne immer auch den Verlauf. Wie diese Einschätzung im Examen geprüft wird, kannst du in der Prüfungssimulation unter Zeitdruck testen – weitere Vitalzeichen und Frühwarnscores erklärt der Pillar-Artikel Vitalzeichen und Laborwerte: Normwerte-Tabelle für die Pflege.